क्या स्तन कैंसर में स्तन निकालना जरूरी है?

ब्रेस्ट कैंसर का इलाज : ब्रेस्ट ट्यूमर का इलाज कैंसर की स्टेज और मरीज की सामान्य स्थिति के आधार पर किया जाता है। लेकिन क्या इस कैंसर को ठीक करने के लिए ब्रेस्ट को हटाना ज़रूरी है? ऐसे ही कुछ चिंताजनक सवालों के जवाब आप यहाँ लेख में जान सकते हैं।

स्तन कैंसर महिलाओं में कैंसर से होने वाली मौतों का एक आम कारण बनता जा रहा है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के 2022 के आंकड़ों के अनुसार, दुनिया भर में स्तन कैंसर के 6,70,000 मामले सामने आए हैं। जन्म से महिला होना इस बीमारी के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है।

 

हाल ही में एक्ट्रेस  हिना खान  ब्रेस्ट कैंसर स्टेज 3 से पीड़ित पाई गई हैं। इससे पहले भी कई सेलेब्रिटीज इस जानलेवा बीमारी की चपेट में आ चुके हैं। एक्टर आयुष्मान खुराना की पत्नी ताहिरा कश्यप ने भी 2019 में अपनी ब्रेस्ट रिमूवल सर्जरी की फोटो सोशल मीडिया पर शेयर की थी। भावनात्मक तौर पर किसी भी महिला के लिए ये आसान नहीं होता। ऐसे में क्या ब्रेस्ट कैंसर में ब्रेस्ट को हटाना जरूरी है? ऐसे कई सवाल मन में उठना स्वाभाविक है। 

प्रश्न: क्या स्तन कैंसर में स्तन को हटाना आवश्यक है?

उत्तर: ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक है, लेकिन स्तन को हटाना आवश्यक नहीं है। हमारे पास कई अलग-अलग सर्जिकल विकल्प हैं। लगभग 70% रोगियों का इलाज आंशिक सर्जरी या स्तन संरक्षण से किया जा सकता है। जिन रोगियों को मास्टेक्टॉमी की आवश्यकता होती है, उनके लिए स्तन पुनर्निर्माण का विकल्प उपलब्ध है।

प्रश्न: स्तन कैंसर के किस चरण में स्तन को हटाना पड़ता है?

 

उत्तर: 0 नामक एक अवस्था होती है जिसमें स्तन कैंसर गैर-आक्रामक हो जाता है। यहां सर्जरी की आवश्यकता होती है। चरण IV या मेटास्टेटिक कैंसर वाले मरीजों को आमतौर पर सर्जरी की सलाह नहीं दी जाती है। 

हालाँकि, जब हम स्तन कैंसर सर्जरी की बात करते हैं, तो अब कई विकल्प उपलब्ध हैं।

ब्रेस्ट रिमूवल यह ब्रेस्ट कैंसर के लिए पहली और सबसे आम सर्जरी है, जिसमें निप्पल और एरिओला के साथ पूरे ब्रेस्ट को हटाना शामिल है। आजकल, इसका इस्तेमाल केवल 30 से 50% मामलों में ही किया जाता है।

ब्रेस्ट कंजर्वेशन सर्जरी (BCS): इस सर्जरी में ब्रेस्ट का केवल एक हिस्सा ही निकाला जाता है। यह सर्जरी आमतौर पर स्टेज 1 और स्टेज 2 ब्रेस्ट कैंसर में की जाती है, हालांकि, स्टेज 3 ब्रेस्ट कैंसर वाले मरीज भी इस सर्जरी से गुजर सकते हैं। अगर उन्हें नियो एडजुवेंट कीमोथेरेपी दी जा रही है और सर्जरी से पहले ट्यूमर का आकार और विस्तार कम हो गया है। 

ऑन्कोप्लास्टिक ब्रेस्ट कंजर्वेशन सर्जरी (ओपीबीसीएस): यह ब्रेस्ट कंजर्वेशन का एक उन्नत संस्करण है। इसमें कॉस्मेटिक और सौंदर्य उपस्थिति में सुधार करने के लिए प्लास्टिक सर्जरी कौशल के साथ ट्यूमर को हटा दिया जाता है। इसके परिणाम बहुत अच्छे हैं। 

त्वचा/निप्पल को बचाने वाली मास्टेक्टॉमी: कुछ मामलों में, कैंसर की सीमा या कुल मास्टेक्टॉमी के कम जोखिम के कारण पूरे स्तन को हटाने की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, स्तन को बचाने वाली मास्टेक्टॉमी से स्तन की त्वचा और निप्पल के एरिओला को बचाया जा सकता है, और स्तन का पुनर्निर्माण किया जा सकता है। 

प्रश्न: क्या स्तन हटाने के बाद स्तन कैंसर ठीक हो जाता है?

उत्तर: स्तन कैंसर कोई लाइलाज बीमारी नहीं है। लगभग 90%-95% स्तन कैंसर के मामलों में, अगर समय रहते निदान हो जाए तो मरीज़ पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, सर्जरी इसके उपचार का एक हिस्सा है। इसके अलावा, इस कैंसर को ठीक करने के लिए कीमोथेरेपी, रेडिएशन थेरेपी, हार्मोनल थेरेपी, इम्यूनोथेरेपी जैसे विकल्प भी ज़रूरी हैं। 

प्रश्न: यदि स्तन कैंसर को हटाया न जाए तो क्या होगा?

उत्तर: यदि इसका मतलब है कि कोई सर्जरी नहीं की गई है, तो उपचार अधूरा और गैर-उपचारात्मक है। हालांकि, अगर पूरे स्तन को हटाए बिना कैंसर को हटा दिया जाता है, तो इलाज की दर अच्छी है, बशर्ते कि पूरा इलाज किया जाए, जिसमें रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी और आवश्यकतानुसार अन्य दवा उपचार शामिल हैं।